보험사 실비청구 간편한 실손24 앱으로 신청하기

[ 목차 ]

1. 실손 24 앱 설치

2. 실손24 앱으로 실비청구

3. 실손 24 자주 묻는 질문 Q&A

4. 결론

안녕하세요 오늘은 실손 24 앱으로 실비청구 보험 신청하는 방법에 대해서 얘기해 보겠습니다. 그동안 병원에서 진료 후 의료 실비청구를 위해 종이 서류가 필요했는데요 이런 복잡한 서류발급 절차 없이 스마트폰에 실손 24 앱을 설치해서 간편하게 보험금 청구 할 수 있는 전산시스템 서비스입니다. 스마트폰에 앱을 설치한 후 병원에서 복잡한 서류 발급 없이 진료내역을 기반으로 보험금 청구가 가능해집니다. 

1. 실손 24 앱 설치

스마트폰 구글 플레이 앱/앱스토어 어플을 다운로드하여 간편하게 회원가입 후 이용 가능합니다. 

 

실손 24 앱 웹사이트 바로가기

 

실손24

 

실손 24 앱 설치 후 회원가입하면 아래 항목에 맞는 실손청구 정보를 입력해주면 됩니다.

 

실손24 앱 테스트를 겸해서 제가 앱 가입 후  확인해 본 화면입니다. 제가 실손보험 가입한 보험사가 나오는 게 보입니다. 

본인이 가입한 보험사 내용이 확인이 되지 않을 경우는 해당 보험사 앱에서 직접 청구한다고 하는데요 자세한 내용은 실손 24 웹사이트에 문의하시면 자세한 정보를 확인할 수 있습니다. 전산시스템이 연동되고 아직 완벽하게 구축되지 않다 보니 시행 초기에는 오류나 문제가 발생할 수도 있을 것 같습니다. 

 

2. 실손 24 앱 보험금청구

• 나의 실손청구: 나의 병원비가 발생했을 경우 종이서류 발급 없이 간편하게 실손보험 청구 할 수 있습니다.
• 나의 자녀청구: 자녀가 만 19세 미만 미성년자인 경우에는 친권자가 대신 청구할 수 있습니다.
• 나의 부모/제삼자 청구: 직접 보험금 청구서 작성이 어려우실 경우에는 "나의 부모/제삼자청구" 서비스를 통하여 보험금청구가 가능합니다. *휴대전화가 없는 경우 3자 청구진행이 어렵다고 합니다. *타인이 보험금을 대신 수령할 수 없습니다.
• 전산청구 가능 의료기관: 실손 24와 참여된 실손의료보험 전산청구 가능 의료기관의 정보를 확인하실 수 있습니다.

3. 실손 24 - 자주 묻는 질문 Q&A

 

Q. 내가 다녀온 병원 찾기는 일주일에 한 번만 가능한가요?

 

A.  지역별 참여 병원이 많은 경우에 실손 24 서비스가 원활하지 않을 수 있다고 합니다. 현재로썬 실손24 서비스 초기라서 일주일에 한 번만 서비스를 제공하며 추후 참여 병원 및 이용자들의 서비스 이용률에 따라 내 병원 찾기 횟수를 증가할 수 있다고 합니다. 

 

Q. 가입한 보험이 조회되지 않아요?

 

A. 실손 24는 회원님이 가입한 실손보험상품을 보여드리고 있습니다. 계약된 보험사가 조회되지 않는 경우 해당 보험사에서 계약을 확인해 주시기 바랍니다. 마이페이지> 나의 보험관리에서 계약서 등록 후 승인을 통해 실손청구도 가능합니다.(승인 후 사용 가능기간 30일) 

 

Q. 부모님의 실손청구를 대신(나의 부모/제삼자청구) 청구하였는데, 청구가 끝난 건가요?

 

A. 아닙니다. 3자 청구의 경우 보험금 청구서 작성을 대신해 주는 것입니다. 최종적으로 위임하는 자(부모님)의 약관동의와 청구내역 확인이 필요합니다. 카카오톡 알림톡을 통해 꼭 확인해 주세요.

 

4. 결론

실손 24 앱으로 하는 실비청구 서비스는 2024년 10월 25일 첫 시행되었고 초기에는 전산화 시스템만 구축된 병원만 지원이 된다고 합니다. 보험개발원은 EMR(의료정보전산화 시스템)업체들과 협력해 점자 참여병원을 늘리고 있으며, 지도 앱을 활용해 전산화 지원 병원을 표시하는 방안도 논의 중이라고 하네요 25년도 부터는 점차 확대할 예정이라고 하는데 보험사 실비청구하는 사람으로써는 간편한 부분이 좋지만 실제 병원이나 약국은 기피할거라는 얘기도 있어요 그동안에 서류만 발급해주면 끝났던 그들의 업무가 고객센터(CS)처럼 환자별로  실비청구 관련 문의가 쏟아질수도 있다고 우려해 내부 인력으로 해당 업무까지 과중되는 부분이여서 이부분은 해결해야 되겠지만 제가 사는 지방 대학병원은 대부분 전산화 작업이 연동되어 있는걸  실손24 앱 내 확인했습니다. 혹시나 본인 지역 내 진료받은 병원이 불가능한지 여부는 앱 가입 후 확인할 수 있습니다.  유익한 정보가 됐으면 좋겠습니다.